风温内外交热，加之自汗，故有身重多眠诸证，有轻重死生之分。 答曰：少阴病下利清谷者，为里虚，若更发汗，则脾虚而胀。
大便则许攻之，小便则不许利何也？ 且自欲吐，阴寒之邪上逆，正当急温，失此不治，因循至五、六日，加之自利，复烦燥不得卧寐者，此少阴肾中真阳扰乱，外越欲绝之死证。
如或渴欲饮水，必是胃中干燥，当少少与之以滋其胃可耳。少阳者，胆经也。
张璐曰：下之腹满如故，盖腹满已是邪陷，脉迟则胃不实，徒下其糟粕，病既不除，而反害之耳！夫阳明证本当下，阳明而至腹痛，尤当急下。 咽中干，烦燥吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。
然不但此也，少阴病下利清谷，面色赤者吴人驹曰：有协热下利者，亦完谷不化，乃邪热不杀谷，其别在脉之阴阳虚实之不同大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。今利止头眩，时时昏冒不省，是气脱神去，故下利虽止，仍主死也。
张璐曰：强责少阴汗，而动其血，势必逆行而上出阳窍，以发汗皆阳药故也。 然水干则土燥，土燥则水愈干，所以急于下也。